Son çıkan Kanun Hükmünde Kararname ile sağlık sisteminde köklü değişiklikler yapıldı.

Kamu hastaneleri birliği genel sekreterliği ve halk sağlığı müdürlüğü lağvediliyor, tüm yetki il sağlık müdürlüğüne geçiyor.

Yani eski sisteme dönülüyor diyebiliriz.

 

***

 

Aslında eski sisteme  2015 Mart ayında dönülüyordu.

Dönemin Sağlık Bakanı Dr. Mehmet Müezzinoğlu, bugün KHK ile hayata geçen eski sistemle ilgili yasayı düzenleyip Bakanlar Kurulu’nda onaylatmış ancak dönemin Başbakanı Ahmet Davutoğlu imzalayacakken, başbakan ve sağlık bakanının da değiştiği yeni bir hükümet atanmıştı.

Sağlık bakanlığına Dr. Recep Akdağ getirilince de eski sisteme dönmekten   vazgeçilmişti.

Çünkü sağlıkta 3’lü yapının  mimarı olan Akdağ, kendi sistemine sahip çıkmıştı.

Böylece yaklaşık 2,5 yıl Akdağ’ın sistemi korunmuştu.

 

***

 

Son Kabine revizyonuyla birlikte sağlık bakanı yine değişince, 3’lü yapı bu kez kesin olarak tasfiye edildi.

Nitekim Sağlık Bakanı Ahmet Demircan, Başbakan Binali Yıldırım ve Cumhurbaşkanı Recep Tayyip Erdoğan, sağlıkta çok başlılık anlamına gelen sistemin verimli olmadığı kanaatine vararak tek çatı formülüne dönüş yapmaya karar verdiler.

 

***

 

Peki yeni sistem neler getirecek?

İllerde tek yetkili sağlık müdürü olacak.

Sağlık müdürünün de 2 yardımcısı atanacak.

Biri genel sekreter, diğeri de halk sağlığı müdürü…

Yani aslında kamu hastaneleri genel sekreteriyle halk sağlığı müdürü, il sağlık müdürüne bağlanıyor.

İl sağlık müdürü eski sistemde, ildeki yatırımları planlıyor ve dış denetimleri yapıyordu.

Ancak hastane yönetimleri genel sekreterliğe bağlı olduğu için, çift başlı yapı ortaya çıkıyordu.

Mesela bir hastanenin yoğun bakımıyla ilgili planlamayı il sağlık müdürlüğü yaparken, yoğun bakımın yönetimi genel sekreterlikte olduğu için uygulamada sorunlar çıkabiliyordu.

Yeni sistemde, planlamalar da hizmetler de tek elden yürüyeceği için çok başlılık da ortadan kalkacak.

Ancak değişiklik bunlar da sınırlı değil.

Mesela yeni düzenlemeyle sağlıktaki tüm yöneticiler sözleşmeli olacak.

Yani il sağlık müdüründen, hastane başhekimine, il sağlık müdür yardımcısından, hastane müdürüne kadar herkes sözleşmeli olacak.

 

***

 

Henüz söz konusu kararnamenin mevzuatı yazılmadığı için, sağlık yöneticileriyle kaç yıl sözleşme imzalanacağını bilmiyoruz.

Ancak 2 veya 4 yıl olacağı belirtiliyor.

Yöneticilerin her biri performansa dayalı olacak.

Yani sağlık bakanlığının belirlediği kriterlere takılan yöneticiyle sözleşme imzalanmayacak.

Tıpkı özel sektördeki gibi, yönetici verimli çalışmaya mecbur hissedecek kendini.

Tabii buradaki hassas nokta, sistemin siyasi kaygılara kurban gitmemesi.

Yani kriterlerin objektif bir şekilde uygulanıp, sağlık yöneticilerinde sadece liyakatın aranması, sistemin güvenirliliğini sağlayacak.

 

***

 

Yeni sistemin ne zaman hayata geçeceği de bir başka soru işareti.

Kanun çıktı, mevzuatı hazırlanıyor dedik.

Mevzuatın da bayramdan hemen sonra hayata geçireleceği belirtiliyor.

O zaman kadar, genel sekreterlerin, halk sağlığı müdürlerinin ve il sağlık müdürlerinin görevleri devam edecek.

Ancak yeni sisteme geçileceği için tüm kadrolarda ciddi bir revizyon bekleniyor.

 

***

 

Bursa’ya gelirsek…

Bursa İl Sağlık Müdürü Dr. Özcan Akan aynı zamanda Halk Sağlığı  Müdürlüğü görevini de yürütüyor.

Kamu Hastaneleri Birliği Genel Sekreteri ise Prof. Dr. Rüstem Aşkın.

Soru şu:

İl sağlık müdürü ve 2 yardımcısı kim olacak?

Yaklaşık 8 yıldır sağlık müdürlüğü görevini yürüten Akan için, Bursa’nın sağlık alanındaki hafızası da diyebiliriz.

Ayrıca, son yıllarda yükselen tüm hastanelerin planmasında da Akan’ın imzası var.

Ancak elbette son söz Ankara’nın.