Taha TÜTÜNCÜ
Aile hekimleri, 1 Kasım tarihinde yürürlüğe giren Aile Hekimliği Ödeme ve Sözleşme Yönetmeliği’ne tepki amacıyla 2-6 Aralık tarihinde 5 gün iş bırakma eylemi yapacak. Konuyla ilgili açıklama yapan Bursa Tabip Odası Başkanı Kadir Binbaş, bu yönetmelik sonucunda başta iş güvenceleri olmak üzere bir çok haklarını kaybettiklerini belirterek, “Bu yönetmelik sonucunda bizle ilgisi olmayan bir sürü yaptırımlar geliyor. Yapmak istedikleri 2. ve 3. basamaktaki hasta yoğunluğunu karşılayamıyorlar ve muayenelerin bir kısmını birinci basamağa yaptırmaya çalışacaklar. Bunun içinde gerekli gereksiz bir sürü performans kriteri koymuşlar. İstesek de bunlara ulaşmamız mümkün değil. Aile hekimlerinin maaşlarının biraz artacağını iddia ediyorlar ama getirdikleri uygulamalar bizi hastayla karşı karşıya getirecek” diye konuştu.
CİDDİ GERİLİMLERE YOL AÇACAK
Reçete yazma bağımsızlıklarının da engellendiğine dikkat çeken Binbaş, “İnme ilaçları ve bazı ağrı kesicileri belli parametrelerle yazmamızı engelliyorlar. Ayrıca 6 ay içerisinde bize başvurmayan hastaların ücretlerini yarı yarıya kesecekler. Aile hekimlerine başvuru yapmadan direkt olarak yılda 6 kereden fazla hastaneye giden olursa, bu sebepten dolayı da maaşlarımızda kesinti olacak. Yaptıkları bu düzenlemeler doktorla hasta arasında ciddi gerilimlere yol açacaktır. Bu da şiddeti ortaya çıkaracak. İş güvencemiz de kalmadı. Bu yönetmeliğe göre belli kriter ortalamasının altında kalan hekimlerin sözleşmesi yenilenmeyecek. Bu da bir kısım aile hekiminin ortalamanın altında kalarak sözleşmesi iptal edileceği anlamına geliyor” ifadelerini kullandı.
“BİZ KARGOCU DEĞİLİZ”
Artık hastaların doktorları puanlayacağı bir sistemin hayata geçirildiğini ifade eden Binbaş, “Aynı paket servisi yapanlarda olduğu gibi, muayene olan hastaların, aile hekimlerine 1 ile 5 arasında bir puan vermelerini istiyorlar. Hasta memnuniyeti altında yapılan bu sistem sonucunda belli bir ortalamanın altında kalan hekimlerin maaşlarından takriben 3 bin lira kadar bir kesinti olacak. Burada sorun şu ki; hastalarımızın istediği ilaçları bazen yazamıyoruz. Bu durumda hastayla bir gerilim oluşuyor. Sonra da bu hastaya ‘doktoru değerlendirin’ deniliyor. Elbette o değerlendirme normal olmuyor. Bu kararlar bizi gerçekten rencide etti. Biz kargocu değiliz. Biz nitelikli bir hizmet veriyoruz. Bu hizmetimiz yıldızlarla ya da ‘bu alışverişten memnun oldunuz mu?’ dermişcesine bizi denetlemelerini uygun bulmuyoruz. Yaklaşık 20 gün önce 3 gün greve gitmiştik. Şimdi de 5 günlük bir grev yapacağız. Aile hekimleri olarak 2-6 Aralık tarihinde 5 günlüğüne iş bırakıyoruz” dedi.
20 YILDIR YATIRIM YAPILMADI
Yönetmeliğin düzelmemesi durumunda işlerin daha vahim bir duruma dönüşeceğini kaydeden Binbaş, “İleride öyle bir yoğunluk olacak ki bazıları sadece hastane sevki almak için gelirken diğer hastalarımıza bakamayacağız bile” diye konuştu. Aile hekimliğinin birinci basamak sistemi olduğunun altını çizen Binbaş, “Birinci basamak sistemi poliklinklik yapmak için değil, koruyucu sağlık hizmetilerini yapmak için kurgulanmış bir sistemdir. Ancak daha bize koruyucu bağışıklık sistemlerini yapabilmek üzere aşıları tedarik edemiyorlar. Bizden çok şey istiyorlar ama 20 yıldır bize hiç bir yatırım yapılmadı. Çoğu aile hekimleri ‘merdiven altı’ diye tabir edebileceğimiz yerlerde uygun olmayan koşullarda sağlık hizmeti vermeye çalışıyorlar. Kamu, bu konuda herhangi bir yatırım yapmama konusunda oldukça ısrarlı. Zaten öylede bir bütçe oluşturmadılar. Ama, bunları yapmadan ‘doktoralara 3-5 bin lira daha fazla para verir istediğimizi yaptırırız’ gibi bir zihiyet söz konusu” dedi.